Ein Ende März 2020 vorgestellter Bluttest zeigt in ersten Untersuchungen eine hohe Trefferrate bei der Erkennung von insgesamt 50 unterschiedlichen Krebsarten, wie das Wissenschafts-Portal MedScape meldete. Der Test nutzt next-Generation Gensequenzierung und will zum Krebsnachweis charakteristische Veränderungen (sog. Methylierungen) an im Blut zirkulierenden zellfreien Erbinformationen detektieren.
Insgesamt konnte in der im Fachblatt ‚Annals of Oncology‘ vorgestellten Studie eine hohe Testspezifität von 99.3% erreicht werden; das heißt, die falsch-positiven ‚Treffer‘ lagen bei nur 0.7%. Der Test konnte sogar mit hoher Genauigkeit die Gewebe identifizieren, aus denen der Tumor stammte. Ein Co-Autor der Studie schlussfolgerte daher, dass ein derartiger Test ein gangbarer Weg für die Früherkennung einer Vielzahl von Tumoren sein könnte.
Allerdings lag die Sensitivität bei den zwölf häufigsten Krebsarten nur bei ca. 66% – insbesondere in den Frühstadien schlug der Test nicht an, was ihn – zumindest zum derzeitigen Zeitpunkt – eher ungeeignet für die Früherkennung macht1.
Experten, die nicht selbst an der Studie beteiligt waren, betrachten die Ergebnisse der durch den Test-Hersteller finanzierten Studie eher skeptisch und verweisen auf den präklinischen Charakter der Untersuchung. So handelte es sich nicht wirklich um eine Früherkennungs-Studie – vielmehr wurde der Test in der Studie vorwiegend bei Patienten eingesetzt, die eine bereits nachgewiesene Krebserkrankung hatten; „darüber hinaus bei ein paar tausend, von denen man dachte, dass sie krebsfrei sind“ – räumt selbst der Senior-Autor, Dr. Seiden, gegenüber MedScape ein2.
Dieser von der Firma Grail entwickelte Test ist übrigens nicht der einzige Ansatz, um Krebs aus dem Blut zu diagnostizieren. Bereits vor ca. zwei Jahren wurde zum Beispiel der Test CancerSEEK vorgestellt, der die acht häufigsten Tumoren aus zirkulierender DNA feststellen möchte.
Es bleibt also abzuwarten – alle diese Ansätze sind zum derzeitigen Entwicklungsstand noch nicht wirklich serienreif!
Quellen und Anmerkungen:
- Liu MC, Oxnard GR, et al.: Sensitive and specific multi-cancer detection and localization using methylation signatures in cell-free DNA. Ann Oncol. 2020 Mar 30. doi: 10.1016/j.annonc.2020.02.011 [Volltext]↑
- Nelson,R: Blood Test May Detect Multiple Cancer Types: Study. MedScape. 2020 Mar 31 [Link]↑